آموزش, دانستنی های چشم انسان

علائم خشکی چشم و درمانهای دارویی آن

علائم خشکی چشم و درمانهای دارویی خشکی چشم

خشکی چشم یکی از مشکلات بینایی واقعا عذاب آوره که اگر مراقبش نباشین میتونه به بیماریهای جدی تر و خطرناکتر هم منجر بشه. در این مقاله به علل خشکی چشم و درمانهای دارویی خشکی چشم میپردازیم…

 

علائم خشکی چشم و درمانهای دارویی خشکی چشم

دلایل بالقوه زیادی برای خشکی چشم وجود داره:

استفاده از رایانه – موقع کار با رایانه یا استفاده از تلفن هوشمند یا سایر دستگاه‌های دیجیتال قابل حمل، معمولا کمتر و کمتر پلک می‌زنیم. این منجر به تبخیر بیشتر اشک و افزایش خطر علائم خشکی چشم میشه.

لنزهای تماسی – تعیین اینکه لنزهای تماسی چقدر می تونن مشکلات خشکی چشم رو ایجاد کنن، می تونه سخت باشه. اما خشکی چشم یکی از دلایل اصلی توقف استفاده از لنز تماسیه که مستقیما با جنس و کیفیت ساخت لنز در ارتباطه.

پیری – سندرم خشکی چشم در هر سنی ممکنه رخ بده، اما با افزایش سن، مخصوصا بعد از 50 سالگی، این سندرم شایع‌تر میشه.

یائسگی – زنان یائسه نسبت به مردان همسن خودشون بیشتر در معرض خطر خشکی چشم هستن.

محل زندگی – تهویه مطبوع، پنکه های سقفی و سیستم های گرمایش هوای اجباری همگی می تونن رطوبت داخل خونه یا محل کار شما رو کاهش بدن. این موضوع میتونه تبخیر اشک رو تسریع کنه و باعث علائم خشکی چشم بشه.

شرایط محیطی – آب و هوای خشک، ارتفاعات بالا و شرایط خشک یا بادخیز خطر خشکی چشم رو افزایش میده.

سفر هوایی – هوای کابین هواپیماها بسیار خشکه و سفرهای مکرر هوایی می تونه منجر به مشکلات خشکی چشم بشه.

سیگار کشیدن – علاوه بر خشکی چشم، سیگار کشیدن با مشکلات جدی چشمی از جمله دژنروسیون ماکولا، آب مروارید و یووئیت مرتبطه.

سلامت کلی بدن – برخی بیماری‌ها مثل دیابت، بیماری‌های مرتبط با تیروئید، لوپوس، آرتریت روماتوئید و سندرم شوگرن میتونن به مشکلات خشکی چشم دامن بزنن.

داروها – بسیاری از داروهای تجویزی و بدون نسخه خطر علائم خشکی چشم رو افزایش میدن، از جمله آنتی هیستامین ها، داروهای ضد افسردگی، برخی داروهای فشار خون مثل مسدود کننده های بتا یا دیورتیک ها و قرص های ضد بارداری.

مشکلات پلک – بسته شدن ناقص پلک ها موقع پلک زدن یا خواب (به نام لاگوفتالموس) میتونه باعث خشکی شدید چشم بشه. خشکی شدید در صورت عدم درمان میتونه منجر به زخم قرنیه بشه. لاگوفتالموس علل زیادی داره، از جمله پیری طبیعی، عفونت چشم و آسیب عصبی ناشی از تروما یا بلفاروپلاستی زیبایی.

لیزیک – لیزیک و سایر جراحی های انکساری قرنیه گاهی اوقات میتونن باعث خشکی چشم بشن. با این حال، در بیشتر موارد، ناراحتی خشکی چشم پس از لیزیک موقتیه و ظرف چند هفته پس از عمل برطرف میشه. اگر قبل از لیزیک دچار خشکی چشم هستین، چشم پزشک ممکنه قبل از عمل، درمان خشکی چشم رو توصیه کنه تا بهترین نتایج لیزیک شما رو تضمین کنه.

استفاده از ماسک – بسیاری از ماسک‌ها، مثل ماسک‌هایی که برای محافظت در برابر شیوع COVID-19 استفاده میشن، میتونن با خارج کردن هوا از بالای ماسک و روی سطح چشم، چشم‌ها رو خشک کنن. استفاده از عینک با ماسک میتونه هوا رو بیشتر روی چشم ها هدایت کنه.

آلرژی – آلرژی میتونه باعث خشکی چشم بشه، و همانطور که در بالا ذکر شد، مصرف آنتی هیستامین ها برای تسکین آلرژی هم میتونه باعث خشکی چشم بشه.

 

علائم خشکی چشم

علائم خشکی چشم و سندرم خشکی چشم عبارتند از:

 

  • احساس سوزش
  • خارش چشم
  • احساس درد
  • چشمای سنگین
  • خستگی چشم
  • چشم درد
  • احساس خشکی
  • چشم های قرمز
  • فتوفوبیا (حساسیت به نور)
  • تاری دید
  • احساس اینکه چیزی در چشم شما هست (جسم خارجی)
  • مخاط داخل یا اطراف چشم
  • ناراحتی موقع استفاده از لنزهای تماسی
  • و هر چقدر هم که عجیب به نظر برسه، آبریزش چشم هم میتونه از علائم سندرم چشم خشک باشه.

 

درمانهای دارویی خشکی چشم

سندرم خشکی چشم یک بیماری مزمن و معمولاً پیشرونده ست. بسته به علت و شدت اون، ممکن است به طور کامل قابل درماون نباشه.

اما در بیشتر موارد، خشکی چشم رو می توان با موفقیت مدیریت کرد. درمان معمولا منجر به روحتی بیشتر، علائم خشکی چشم کمتر و گاهی اوقات دید واضح تر میشه.

بیماری خشکی چشم میتونه دلایل مختلفی داشته باشه و از درمان های مختلفی استفاده می بشه.

درمان موفقیت آمیز خشکی چشم مستلزم اینه که شما مایل به پیروی از توصیه های چشم پزشک خود باشین و از محصولاتی که توصیه می کنه به طور مداوم استفاده کنین.

در زیر لیستی از درمان های خشکی چشمه که معمولاً توسط چشم پزشکان برای کاهش علائم و نشانه های خشکی چشم استفاده میشه. چشم پزشک شما ممکنه تنها یکی از این درمان های خشکی چشم یا ترکیبی از درمان ها رو، بسته به علت(ها) و شدت بیماری شما توصیه کنه.

 

1 اشک مصنوعی قطره چشم

برای موارد خفیف خشکی چشم ناشی از استفاده از کامپیوتر، مطالعه، تکالیف مدرسه و سایر دلایل موقعیتی، بهترین درمان خشکی چشم استفاده مکرر از اشک مصنوعی یا سایر قطره های چشم روان کننه باشه.

اشک مصنوعی معمولا اولین قدم در درمان خشکی چشمه.

مارک های زیادی از اشک مصنوعی وجود داره که بدون نسخه در دسترس هستند. چالش استفاده از اشک مصنوعی در دسترس نبودن محصول نیست – بلکه تعداد گیج کننده برندها و فرمولاسیون های موجود برای انتخابه.

اشک مصنوعی و سایر قطره های چشم روان کننه بدون نسخه (OTC) در طیف گسترده ای از مواد تشکیل بدنه و ویسکوزیته (“ضخامت”) در دسترس هستن.

اشک های مصنوعی که ویسکوزیته بالایی دارند بیشتر شبیه ژل هستن و میتونن روانکاری طولانی تری داشته باشن. اما معمولاً این قطره ها بلافاصله پس از استفاده از انها باعث تاری چشمگیر دید شما برای چند دقیقه میشه. به همین دلیل، این قطره ها اغلب برای استفاده در طول روز کاری یا زمانی که به دید واضح و فوری برای کارهایی مثل رونندگی نیاز دارید، انتخاب خوبی نیستن. گاهی اوقات اشک مصنوعی با ویسکوزیته بالا فقط برای استفاده قبل از خواب توصیه میشه.

همچنین، ترکیبات موجود در برندهای خاص اشک مصنوعی ممکنه تعیین کنه که برای کدام نوع بیماری خشکی چشم مناسب تره. به عنوان مثال، اگر اشک طبیعی شما به اندازه کافی تولید نشه (چشم خشک با کمبود آب) ممکنه یک برند بهتر عمل کنه، در حالی که اگر اشک طبیعی شما خیلی سریع تبخیر بشه (خشکی تبخیری) ممکنه مارک دیگری موثرتر باشه.

اگر چشم پزشک توصیه می کنه که از یک یا چند برند یا فرمولاسیون اشک مصنوعی استفاده کنین، حتماً دستورالعمل هایی رو که در مورد زمان و تعداد دفعات استفاده از انها به شما میده، دنبال کنین. همچنین، مارک های دیگر رو با مارک هایی که چشم پزشک توصیه می کنه جایگزین نکنین. استفاده از برندهای مختلف یا چندین برند اشک مصنوعی، ارزیابی موفقیت درمان خشکی چشم رو که پزشک توصیه کرده دشوار می کنه.

 

2  رستازیس

به جای اشک مصنوعی OTC (یا علاوه بر انها)، چشم پزشک ممکنه استفاده روزانه از قطره چشمی تجویزی به نام Restasis (آلرگان) رو برای درمان خشکی چشم شما توصیه کنه.

Restasis چیزی بیش از روان کردن سطح چشم شما رو انجام میده و شامل عاملی میشه که التهاب مرتبط با سندرم چشم خشک رو کاهش میده و به بدن کمک می کنه تا اشک طبیعی بیشتری تولید کنه تا چشمان شما مرطوب، روحت و سالم بمونن.

با این حال، دونستن این نکته مهمه که اثر درمانی Restasis فوری نیست. شما باید روزانه حداقل به مدت 90 روز از این قطره استفاده کنین تا فواید کامل این درمان خشکی چشم رو تجربه کنین.

برخی از افرودی که Restasis رو امتحان می کنن، در چند هفته اول درمان، سوزش چشم رو زودتر تجربه می کنن.

 

3 Xiidra

Xiidra (ZYE-druh) یکی دیگر از قطره های چشمی تجویزی برای درمان خشکی چشم است.

Xiidra (Shire)، مثل Restasis، با هدف کاهش التهاب مرتبط با علائم و نشانه های خشکی چشمه.

ایمنی و اثربخشی Xiidra در چهار کارازمایی بالینی 12 هفته ای کنترل شده با دارونما مورد مطالعه قرار گرفت که شامل 1181 فرد مبتلا به خشکی چشم بود. شرکت کنندگان دقیقاً قبل از شروع استفاده از قطره و بعد بعد از دو هفته، شش هفته و 12 هفته استفاده از Xiidra از نظر علائم و نشانه های خشکی چشم مورد ارزیابی قرار گرفتن.

در دو مورد از چهار مطالعه، شرکت کننگان پس از دو هفته استفاده از Xiidra متوجه کاهش قابل توجه علائم خشکی چشم شدن. در هر چهار مطالعه، شرکت کننگان پس از شش هفته و 12 هفته استفاده از Xiidra متوجه کاهش بیشتر علائم خشکی شدن.

همچنین، در 12 هفته، کاهش معنی‌داری در علائم خشکی چشم در میان کاربران Xiidra در مقایسه با شرکت‌کنندگانی که در دو مطالعه از چهار مطالعه دارونما دریافت کردن، مشاهده شد.

شایع ترین عوارض جانبی Xiidra گزارش شده در مطالعات، سوزش چشم، تغییر حس چشایی و کاهش قدرت بینایی بود که در 5٪ تا 25٪ از شرکت کننگان رخ داد.

دوز توصیه شده برای Xiidra، مثل Restasis، دو بار در هر چشم در روز با فاصله تقریباً 12 ساعته.

 

4 قطره چشمی استروئیدی

در چند سال گذشته، التهاب به عنوان یکی از دلایل مهم خشکی چشم شناخته شده. التهاب اغلب باعث قرمزی و سوزش ناشی از خشکی چشم میشه.

اشک های مصنوعی معمولا به اندازه کافی این تغییرات التهابی رو برطرف نمی کنن و پزشک ممکنه قطره های چشمی استروئیدی رو برای مدیریت بهتر التهاب زمینه ای مرتبط با خشکی چشم توصیه کنه.

قطره های چشمی استروئیدی معمولاً برای کنترل سریع علائم به صورت کوتاه مدت استفاده میشن. اونها معمولا همراه با اشک مصنوعی و Restasis یا Xiidra به عنوان مکمل این استروتژی های طولانی مدت تر درمان خشکی چشم استفاده میشن.

قطره های چشمی استروئیدی (مخصوصاً اگر برای دوره های نسبتا طولانی استفاده بشن) پتانسیل ایجاد عوارض جانبی رو دارن. بنابراین، مهمه که قبل از شروع قطره های استروئیدی، چشم پزشک خود رو از سابقه پزشکی کاملتون آگاه کنین.

به عنوان مثال، قطره های چشمی استروئیدی میتونن خطر ابتلا به فشار چشم بالا یا حتی آب مروارید رو در صورت استفاده طولانی مدت افزایش بدن. اما این خطرات زمانی کمه که قطره ها فقط به صورت کوتاه مدت برای درمان خشکی چشم استفاده بشن.

 

5 Lacrisert

Lacrisert (Bausch + Lomb) یک روان کننده استریله که در زیر پلک تحتانی جایی که ملتحمه داخلی پلک به ملتحمه کره چشم می رسد قرار می گیره.

برای اکثر افراد مبتلا به خشکی چشم، Lacrisert یک بار در روز استفاده میشه. به گفته این شرکت ثابت شده که این دستگاه خشکی، سوزش، آبریزش چشم، احساس جسم خارجی، خارش، حساسیت به نور و تاری دید رو تسکین میده.

Lacrisert معمولاً برای بیمارانی با علائم خشکی چشم متوسط تا شدید توصیه میشه، به خصوص اگر درمان خشکی چشم با اشک مصنوعی به تنهایی ناموفق باشه.

لاکریسرت اگر به طور نامناسب زیر پلک قرار داده بشه، ممکنه باعث ساییدگی قرنیه بشه. همچنین، لاکریسرت ممکنه باعث تاری دید گذرا، ناراحتی یا سوزش چشم، مات شدن یا چسبندگی مژه ها، قرمزی چشم و حساسیت به نور بشه.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *