آیا هیالورونان می تواند بیماری خشکی چشم را درمان کند؟

هنگامی که این مطلب را می­خوانید آیا چشمانتان می سوزد، آیا دچار خارش می­شود، آیا به زودی احساس خستگی می­کنید، آیا در چشمانتان احساس خشکی می کنید یا چشمانتان قرمز می شود؟ اگر چنین است، ممکن است شما یکی از 21 میلیون نفری در ایالات متحده باشید که با بیماری خشکی چشم (DED) زندگی می کنند. اما اگر اکنون به این عارضه دچار نشدید، ممکن است به زودی با افزایش سن، به ان دچار شوید. باید توجه داشته باشید که مبتلاشدن به بیماری خشکی چشم، بهره­وری و کیفیت زندگی شما را کاهش می­دهد.

در این مقاله از مجموعه نور اپتیک، ما درباره کارایی و اثر بخشی هیالورونان بر بیماری خشکی چشم صحبت می­کنیم و اگر تمایل دارید به اطلاعات کاملی از بیماری خشکی چشم به دست بیاورید به سایر مقالات موجود در آرشیو مراجعه نمایید.

هیالورونان و خشکی چشم

بیماری خشکی چشم یک بیماری شایع است و زمانی رخ می‌دهد که اشک‌های شما قادر به روانکاری کافی برای چشم‌های شما نیستند. اشک می­تواند به دلایل زیادی، برای چشمان شما ناکافی و ناپایدار باشد. برای مثال، اگر غدد اشکی، اشک کافی تولید نکنند یا اشک بی کیفیت ترشح نمایند، ممکن است خشکی چشم رخ دهد. این ناپایداری اشک منجر به التهاب و آسیب سطح چشم می­شود.

خشکی چشم موجب احساس ناراحتی در چشمان شما می­شود. اگر چشم‌هایتان خشک است، ممکن است چشم‌هایتان دچار سوزش یا خارش شود. ممکن است در شرایط خاصی مانند: هواپیما، اتاقی با تهویه مطبوع، دوچرخه سواری یا پس از چند ساعت نگاه کردن به صفحه کامپیوتر، خشکی چشم را تجربه کنید.

درما­ های خشکی چشم ممکن است احساس راحتی بیشتری در شما ایجاد کند. این درمان­ها می­تواند شامل تغییر در سبک زندگی و استفاده از قطره چشم باشد. احتمالاً برای کنترل علائم خشکی چشم باید این اقدامات را به طور نامحدود انجام دهید.

متاسفانه، گزینه های درمانی برای DED محدود است. آنچه شناخته شده این است که غده میبومین دچار تغییراتی با افزایش سن می­شود که ممکن است علت این بیماری باشد. مطالعات بالینی نشان می­دهد که 85٪ از تمام موارد خشکی چشم ناشی از نوعی اختلال عملکرد در غده میبومین (MGD) است. غدد میبومین غدد چربی موجود در لبه پلک هستند. چربی که آنها تولید می­کنند بخش مهمی از اشک چشم است و از خشک شدن سریع اشک جلوگیری می­کند.

فواید هیالورونان) هیالورونیک اسید( برای چشم شما چیست؟

چشمان شما برای عملکرد صحیح به سطوح بهینه مایعات متکی هستند. چشمان شما برای تولید اشک، جذب شوک، انتقال مواد مغذی و محافظت از بافت های ظریف به مایعات نیاز دارند. هنگامی که چشمان شما فاقد مایعات هستند، می­توانند خشک، حساس و به راحتی تحریک شوند و گاهی اوقات بینایی شما را تحت تاثیر قرار دهند.

همانطور که قبلاً اشاره شد، اسید هیالورونیک در حفظ رطوبت بسیار عالی عمل می­کند و ساختار قسمت مرکزی چشم شما به نام زجاجیه در درجه اول از این ماده تشکیل شده است. این به روان نگه داشتن چشم­ها کمک می­نماید و رطوبت از دست رفته را جبران می­کند. در واقع این مطالعه حتی نشان داد که اسید هیالورونیک می­تواند به کاهش استرس اکسیداتیو قرنیه تحت تاثیر اشعه UV کمک کند!

به همین دلیل است که وقتی چشم‌های شما خشک و درد می‌کند، اسید هیالورونیک می‌تواند مفید واقع باشد و گاهی استفاده از قطره‌های چشمی توصیه می‌شود، به‌ویژه در چشم‌های مسن‌تر زیرا تولید اسید هیالورونیک با افزایش سن کاهش می‌یابد.

اسید هیالورونیک چیست؟

اسید هیالورونیک ممکن است شبیه چیزی باشد که در آزمایشگاه تهیه شده و تنها هدف آن ذوب پلاستیک است، اما در واقع، اسید هیالورونیک به نوعی پلی ساکارید اشاره دارد که گاهی اوقات به عنوان هیالورونان شناخته می شود. اساساً، یک پلی ساکارید از تعدادی مولکول قند تشکیل شده است که به یک کربوهیدرات با زنجیره بلند به یکدیگر متصل شده­اند.

بنابراین، به جای اینکه یک معجون مصنوعی باشد، اسید هیالورونیک چیزی است که به طور طبیعی در بدن شما یافت می­شود. حدود 50٪ از آن به طور خاص در پوست شما و بقیه در سراسر بافت همبند و عصبی یافت می شوند. تخمین زده می­شود که بدن انسان در مجموع حاوی حدود 15 گرم اسید هیالورونیک است و از این مجموع، 5 گرم در روز به بدن انسان وارد می­شود.

دلیل محبوبیت اسید هیالورونیک این است که می­تواند به عنوان یک مرطوب کننده عمل کند، به این معنی که می­تواند رطوبت را حفظ نماید. در واقع، تصور می شود که 1 گرم اسید هیالورونیک می­تواند به اندازه 1 لیتر آب در خود نگه دارد! وقتی صحبت از مراقبت از پوست می­شود، این عامل به اسید هیالورونیک اعتبار می دهد زیرا می­تواند به پوست خشک کمک کند تا کلاژن را حفظ و تولید رطوبت را افزایش دهد.

هیالورونیک همچنین به محافظت از ماهیچه ها و مفاصل شما کمک می­کند زیرا در مایع سینوویال یافت می شود که به محافظت از استخوان­ها و جذب هرگونه شوک کمک می­کند. اما آیا اسید هیالورونیک در درمان خشکی چشم موثر است!

تقریباً از هر 7 فرد مسن 1 نفر به دلیل کاهش تولید اشک یا تبخیر سریع اشک از علائم خشکی چشم رنج می‌برند. از آنجایی که اسید هیالورونیک در حفظ رطوبت عالی است، اغلب برای درمان خشکی چشم استفاده می شود. قطره های حاوی 0.2 تا 0.4 درصد هیالورونیک اسید نشان داده شده که علائم خشکی چشم را کاهش داده و سلامت چشم را بهبود می­بخشد.

لنزهای تماسی حاوی اسید هیالورونیک نیز به عنوان یک درمان احتمالی برای خشکی چشم در حال توسعه هستند. علاوه بر این، قطره های چشمی اسید هیالورونیک اغلب در طول جراحی چشم برای کاهش التهاب و تسریع بهبود زخم استفاده می شود. در حالی که نشان داده شده است که استفاده مستقیم از آنها روی چشم علائم خشکی چشم را کاهش می دهد و سلامت کلی چشم را بهبود می بخشد، مشخص نیست که آیا مکمل های خوراکی اثرات مشابهی دارند یا خیر.

تا به امروز، هیچ مطالعه ای اثرات مکمل های اسید هیالورونیک بر خشکی چشم را مورد بررسی قرار نداده است، اما ممکن است یک حوزه تحقیقاتی آینده باشد.

یافته­های جدیدی در آزمایشگاه ویوین توسط کولسون-توماس، دانشیار بینایی سنجی در کالج بینایی سنجی دانشگاه هیوستون انجام شده است که نشان می­دهد: یک ماتریکس خارج سلولی یا ECM (شبکه­ای از پروتئین­ها و سایر مولکول­ها) که غده میبومین را احاطه کرده و از آن پشتیبانی می­کند، غنی از هیالورونان (HA)، مولکولی شناخته شده برای محافظت و روان کننده بافت نرم است. هیالورونان به طور گسترده­ای برای درمان بسیاری از بیماری­ها از جمله استفاده در اطراف چشم و روی پلک ها به منظور کاهش چین و چروک پوست استفاده می­شود.

به کولسون-توماس کمک مالی 1.6 میلیون دلاری توسط موسسه ملی چشم اعطا شده است تا این قطعات پازل را کنار هم قرار دهد و تحقیقاتی ار پیرامون ماتریکس خارج سلولی غدد میبومین، نقش هیالورونان و اینکه آیا افزایش مقدار یا HA در غده می­تواند از خشکی چشم مرتبط با افزایش سن جلوگیری کند یا خیر انجام دهد.

او معتقد است که، یافته­های تحقیقاتی نشان می­دهد افزایش هیالورونان HA در داخل و اطراف MG می تواند سلول­های پیش ساز زنده را حفظ کند که به نوبه خود، از MGD مرتبط با افزایش سن جلوگیری می­کند. سلول های پیش ساز، مانند سلول های بنیادی، می­توانند به انواع دیگر سلول ها تبدیل شوند.

کولسون-توماس همچنین قصد دارد کشف کند که آیا تزریق هیالورونان در پلک­ها می­تواند برای جلوگیری از بیماری خشکی چشم استفاده شود یا خیر، و این امر بسیار خطرناک است.

این نوع درمان نیاز به تجویز مجدد HA دارد، مشابه درمان با بوتاکس. بنابراین، کاربردهای مکرر HA در پلک قبلاً از نظر بالینی نشان داده شده است که به خوبی با عوارض جانبی ناچیز که بیشتر با روش تجویز همراه است و نه با HA قابل تحمل است. » بنابراین، بررسی اینکه آیا این نوع درمان، که در حال حاضر برای اهداف زیبایی در کلینیک­ها انجام می­شود، می تواند برای درمان یک بیماری مرتبط بالینی که در حال حاضر فقط مراقبت تسکینی برای آن در دسترس است، نیز مورد استفاده قرار گیرد، ارزش بسیار زیادی دارد.

این تیم تحقیقاتی سعی دارد که نشان دهد چگونه هیالورونان از آتروفی MG جلوگیری می­کند.آنها اولین کسانی هستند که نقش ماتریکس خارج سلولی در غده میبومین را بررسی می­نمایند.

نکاتی پیرامون اسید هیالورونیک

قطره­های چشمی با هیالورونیک اسید با طول زنجیره متوسط نسبت به التهاب رفتار خنثی دارند، در حالی که زنجیره­های کوتاه اسید هیالورونیک می­توانند به تشدید التهاب کمک کنند. از بین تمام قطره­های چشمی هیالورونیک اسید، قطره چشمی Comfort Shield® حاوی هیالورونیک اسید با طولانی ترین طول زنجیره است (Hylan A، تقریباً 3 MDa)، در حالی که قطره چشمی Comfort Tears® حاوی هیالورونیک اسید با زنجیره متوسط (تقریباً 2 MDa) است. هنگامی که پلک چشمک می­زند، مولکول های بلند هیالورونیک اسید خود را به صورت موازی قرار می­دهند و این قطره­های چشمی را به نازکی قطره های چشمی با اسید هیالورونیک با طول زنجیره کوتاه تر تبدیل می­کنند.

سخن آخر!

قطره­های چشمی حاوی اسید هیالورونیک با طول زنجیره بسیار بلند (Hylan A) خاصیت جریان قطره را شبیه به لایه اشک طبیعی دارد و اصطکاک بین پلک و سطح چشم را در هنگام پلک زدن به بیشترین میزان کاهش می دهد. پس از استفاده از قطره، بیشترین میزان آب روی سطح چشم باقی می­ماند. علاوه بر این، زنجیره های اسید هیالورونیک بسیار طولانی از التهاب چشم و حاشیه پلک جلوگیری می­کند و به بهبود التهاب موجود کمک می­نماید. قطره­های چشمی اسید هیالورونیک ویسکوزیته محلول را افزایش می­دهد. در قطره‌های چشمی با اسید هیالورونیک با طول زنجیره بسیار طولانی (Hylan A)، زنجیره‌های مولکولی می‌توانند با باز بودن چشم با یکدیگر درگیر شوند. بنابراین این قطره­های چشمی تا بیش از یک ساعت روی سطح چشم باقی می­مانند.

اسید هیالورونیک به طور طبیعی در چشم ها یافت می­شود و اغلب جزء قطره­های چشمی برای تسکین علائم خشکی چشم مورد استفاده قرار می­گیرد. مشخص نیست که آیا مکمل­های آن اثرات مشابهی داشته باشند یا خیر.